医生回答
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一般来说食道癌晚期表现为胸骨后疼痛或闷胀不适，多在吞咽粗糙硬食、热食或具有刺激性食物时疼痛明显，进流质、温食疼痛较轻，咽下食物时疼痛，食后疼痛减轻或消失，也有个别人疼痛较重，呈持续性，病人自觉疼痛部位与食管内病变不一致。尤其疼痛：胸痛或背部疼痛是中晚期食道癌常见的症状之一，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎，甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。病人了到了晚期的时候，病人及家属都会觉得可怕！为什么呢？食道癌晚期在病人心里就意味着生命随时可能会结束了。因此，我们要针对食道癌晚期症状做出如下分析：食道癌晚期的症状主要具体有三点：
1.咽下困难进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因此，在上述早期症状出现后，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。
2.食物反应常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。
3.其他症状当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳。侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管气管或食管支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。食道癌晚期的护理：护理耐心，配合医护治疗，术后病人家属对其的护理十分重要。主要是饮食调剂，精神安慰，帮助适当的锻炼。术后3～4天开始鼻饲营养液，下床轻微活动，在医护人员的指导下每日5～6次，每次鼻饲营养液300毫升左右，术后第7天开始服全流饮食，术后饮食加强十分繁琐，为此家属一定要耐心、细心，密切配合医护治疗搞好病人的清洁卫生，防止术后感染。患者术前搞好个人卫生，更换清洁衣物及饮食用具。对术后出现吻合口瘘或其他术后并发症的病人，更应加强护理及管理，防止交叉感染。院内感染的因素很多，在治疗上也很棘手，所以家属照顾和护理病人是很重要的一个关键。加强营养及锻炼，患者入院后，不论采取何种治疗方法，全身情况很重要。食管癌病人患病后生理干扰较大，患者的年龄，心肺功能，营养状况，脱水程度等方面均有不同程度的改变，家属应在治疗前生活上给予照顾，提供高热量、高蛋白、维生素类及无机盐饮食。帮助病人锻炼身体，并注意锻炼深部咳嗽，床上大小便等。
