速看 脚,小腿浮肿
出现双下肢浮肿,应先除外引起下肢水肿的病理原因.最常见的病理原因有1,心源性浮肿当各种心脏病发生心力衰竭时,可引起下肢浮肿,最早出现于踝部,以后向上延伸.这些患者通常还会出现胸闷,气短,尿少和不能平卧等症状.2,营养不良性水肿营养障碍时血浆白蛋白降低而出现水肿,最早出现在下肢,逐渐向上蔓延并遍及全身.浮肿前,先有营养不良,吸收障碍或慢性消耗性疾病.甲状腺功能低下,也可出现下肢浮肿,疲乏,无力的症状.3,其他如肾性浮肿,虽可出现下肢浮肿,但首先出现于眼睑和面部,然后波及下肢和全身.而肝性水肿除下肢浮肿外,则以腹水最为明显.4,局部性下肢浮肿多由于下肢静脉,淋巴管受阻导致体液进入组织间隙所致,如下肢栓塞性静脉炎,淋巴管炎,盆腔或下肢肿瘤压迫静脉,浮肿常出现于单侧下肢,一般不会蔓延全身.功能性下肢浮肿的原因有1,超重或肥胖患者,尤其是女性,易出现下肢浮肿.这里主要是指功能性浮肿,也就是无脏器功能衰竭的表现.在减轻体重,增加运动后浮肿能改善或消失.2,特发性水肿特发性水肿,特点为无明确原因可查,虽然它的病因目前尚未完全弄清,但从病生理的角度上说是一种水盐代谢紊乱,使细胞外液在皮下间隙有异常增多.特发性水肿大多无严重后果,也不会有明显的进展.此病多偏爱女性,发病女姓多处于育龄期,年龄20～50岁.水肿多为轻中度,经休息,平卧后水肿可减轻.你可做心电图,心脏B超,肝功,尿常规,甲状腺功能等检查,如确无明显的病理或器质性原因存在,可考虑为功能性水肿.指导意见治疗对于功能或特发性水肿,可采取限制食盐,适当休息,穿弹性袜,用醛固酮抑制剂,配合利尿药等进行治疗.每日食盐不超过5g；适当减少饮水量；争取在午间有一段平卧休息时间等也都有助于水肿的恢复.药物治疗安体舒酮20mg加双氢克尿塞12.5mg（半片）日2次服,对治疗水肿有效,可间断应用,无明显副作用。
