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医生回答
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脑组织的液体含量较多，引起脑容积增大称为脑水肿．脑水肿是由多种脑内，脑外疾病所引起脑组织细胞内或细胞外，液体的异常增多，导至脑体积增大．脑水肿是引起颅内压增高的主要原因．1．严格控制加重脑水肿的因素（1）限制水入量：水入量过大可加重脑水肿，故在最初几日，应保持轻度脱水状态，使水出量略多于水入量．一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算．（2）控制血压；
脑水肿时血压高会加重脑水肿，血压低会加重脑血液灌注不良．因此，对高血压及低血压均应纠正．（3）动脉氧分压控制在13．3kPa（100mmHg）以上，二氧化碳分压控制在5．3kPa（40mmHg）以下．（4）体温控制在32～37℃之内．动物实验证明40℃连续2小时可使冷冻性脑水肿动物脑（5）纠正酸中毒，调节电解质紊乱．2．降低颅内压力（1）甘露醇；
20％甘露醇250ml，静注，20～30分钟注完．降压作用可推持4～6小时，每8克甘露醇可携出水分100ml．甘露醇每6～8／小时1次．（2）山梨醇；
用法同甘露醇．（3）尿素：由干会使血尿素氮升高，局部刺激性大，故目前不如甘露醇普遍．（4）甘油：是可以口服的降颅压药物．10％甘油每日每公斤1．2g静滴，或50％甘油每日每公斤1．5g口服，由于半衰期仅30～40分钟必须多次口服或连续静点．副作用较多，故目前使用亦不广泛．水肿增加40％．所以利用冬眠合剂配合物理降温将体温控制在32～37℃之间，对脑水肿治疗是有益的．
