(2)单关节炎 单关节型类风湿常从髋、膝、踝单关节开始发病以后病变始终在某一个关节上反复肿痛缓解与加重缓慢交替进行且常伴有其他关节疼痛(但不肿)病程可持续一年至数年最终伴发骨关节采留有轻度关节畸形和功能障碍如能早期正确诊断和治疗多半能够治愈预后良好只有少数发展为多关节炎而病程经过转为慢性此型多见于儿童和青少年(3)少关节炎 此型类风湿的关节炎症多半固定在2~3个关节上常见的发病关节为腕、踝、膝、跖、髋关节症状较轻发展较缓慢有较长时间的缓解期有半数伴有虹膜睫状体炎经积极治疗后可完全控制或治愈可留有关节粗大、微痛或僵硬、强直部分病人经数周数月后复发转为亚急性和慢性但一年内发病关节不超过四个且未伴有虹膜睫状体炎者预后良好此型多见于儿童和青少年(4“干性”关节炎 所谓“干性”关节炎即临床上以关节僵硬、挛缩为主要表现的类风湿性关节炎关节肿胀不明显或无肿胀剧烈疼痛或反而无痛但关节破坏及增生发展得很快数月至1~2年内即可使关节毁损变形发展成残废此型的类风湿病变可能是首先在骨组织内发生肉芽肿而后波及关节才致关节的病变而关节腔内的渗出液很少