1、病因:①感染性如结核性胸膜炎。化脓性胸膜炎、阿米性脓胸;②肿瘤性如肺癌、乳腺癌、胸膜转移癌、胸膜间皮瘤等;③结缔组织与变态反应疾病如风湿、类风湿、系统性红斑狼疮等;
④充血性心力衰竭、肾病综合征、肝硬化及胸部外伤等。胸腔积水是胸腔内积有漏出液,胸膜并无炎症变化的一种疾病。一,手术。
1.胸膜腔分离术。近年来,临床上应用分流器行胸腹分流术是一个新的治疗恶性胸腔积液的方法,此法简单安全,尤适用于有“包裹肺综合征”,肺不能重新扩张患者,这些病人用其它常规疗法往往无效,分流术虽不能使胸腔积液不再产生,但它能使其保持稳定,从而缓解症状,达到姑息治疗的目的.英国伦敦皇家Brompton国立心肺医院报道对70病人行胸腹分流术,有效率达95%,其他研究者报道有效率大约在70%~90%之间。
2.闭式引流。用一次性输液器改制密闭胸腔引流管治疗恶性胸腔积液无毒付反应,总有效率90%左右。