用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续服用数日后,症状可消失.还可能出现面部潮红,眩晕,直立性低血压和反射性心动过速.偶见血压明显降低,心动过缓,心绞痛加重和晕厥.禁忌症:急性循环衰竭(休克,循环性虚脱);
严重低血压(收缩压注意事项:低充盈压的急性心急梗死患者,应避免收缩压低于90mmHg.主动脉和/或二尖瓣狭窄,体位性低血压及肾功能不全者慎用.孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应,也不清楚ISMN是否经乳汁排泌,但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验,故需慎用。