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医生回答
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视乳头水肿由颅内压升高所致视乳头水肿几乎总是双侧性由脑瘤或脑脓肿大脑外伤或出血脑膜炎蛛网膜粘连海绵窦或硬脑膜栓塞脑炎占位性脑部疾病严重高血压和肺气肿引起假性脑瘤也可引起视乳头水肿但其远较其他原因引起者轻因为视乳头水肿是颅内压升高的体征故需立即进一步的检测或干预以寻找其原因视乳头水肿又称淤血乳头是视神经乳头无原发性炎症的被动性充血水肿检眼镜下表现为视乳头充血、隆起及边缘模糊视乳头水肿并非一个真正独立的疾病而是由各种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征常由颅内、眼内、眶内以及某些全身性疾病引起*视乳头水肿早期确定相当困难必须在数日内反复观察其发展情况予以判断在乳头水肿充血日趋明显后诊断并不困难但应与视神经乳头炎相鉴别水肿进一步发展上述各种眼底改变越来越明显乳头水肿充血隆起逐渐增加并向四周扩展使境界更加模糊乃至完全消失乳头高出于视网膜平面一般越过3.0D严重者可越过7.0D视网膜静脉怒张迂曲动静脉管径之比自1∶2、1∶3、甚至超过1∶4水肿的乳头表面及其周围可见线状或火焰状出血斑数量和大小不一水肿程度与颅内压高度不一定成正比与颅内占位蹭位置的关系似乎更为密切
